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診療録 3号様式

【アスクル】A4医科診療録 3号紙 国保用 Ccf103 1袋(100

れに準ずる様式の診療録に、当該診療に必要な事項を記載しなければならない」とあり、別紙掲載されています。そ れとほぼ同形式での診療録の記載が求められます。 カルテ用紙には3種類あり、1 号紙は診療録表紙として、2 号紙は. (5)診療録の3号様式の記載内容について、各日の合計点数のみの記載となっているが、各診療項 目の内訳点数を具体的に記載するよう改めること。(6)診療録の様式第一号(一)の2について、様式どおりに記録、管理されて A4医科診療録 3号紙 国保用 CCF103 1袋(100枚入) イムラ封筒の通販ならアスクル。最短当日または翌日以降お届け。【法人は1000円(税込)以上配送料無料!※配送料・お届けは条件にて異なります】【カード. 保険医は,患者の診療を行った場合には遅滞なく様式第1号又はこれに準ずる様式の診療録に当該診療に関し必要な事項を記載しなければならない。 2.診療録の記載内容は定められている 【医師法施行規則第23条】 診療録の記載.

保険診療確認事項リスト (医科) 令和元年度改定版 ver.2002 厚生労働省保険局医療課医療指導監査室 2 I 診療に係る事項 1 診療録等 診療録は、保険請求の根拠となるものなので、医師は診療の都度、遅滞なく必要事項の記載 カルテ 1号用紙 2号用紙 3号用紙などがお買得価格で購入できるモノタロウは取扱商品1,800万点、3,500円以上のご注文で送料無料になる通販サイトです 2 (4)診療録の様式について ① 労務不能に関する意見欄がない。 ② 業務災害等に関する欄がない。 ③ 様式第1号(1)の3を作成していない。 (5)その他 ① 保険診療の診療録と保険外診療(自由診療、予防接種、健康診断. こんにちは、豊中の税理士・行政書士・医療経営士の浅野です。 診療録(カルテ)に記載すべき内容について、復習しましたのでシェアしたいと思います。 診療録(カルテ)に関する規定は次のようになっています。 (医師法24条) 第二十四条 医師は、診療をしたときは、遅滞なく診療に. 診療録の必要事項は,医師法施行規則第23条及び療養担当規則第22条・保険診療におけ る診療録の様式第1号(一)で規定されており,保険医は,傷病 ,診療開始年月日,終了 年月日,主要症状,経過,手術及び処置等を記載

診療録(しんりょうろく)、カルテ(独: Karte ) [1] とは、医療に関してその診療経過等を記録したものである。 診療録は狭義には医師が記入するもののみを指す [1]。広義の診療録には手術記録・検査記録・看護記録等を含め診療に関する記録の総称をいう [1] 紙カルテは、wordか何かのファイルを打ち出したものに、問診時にDrがペンで書き込んでいくのかと思いますが、Drが書く前の様式(項目だけならんだ状態)は、どこかでダウンロードできるのでしょうか。「カルテ」だけではなく、できれば 法人様向け通販アスクルWebサイトへようこそ!「医療機関の紙カルテ・伝票・帳票類特集」特集へ!ヘルプ よくわかるアスクルWebサイト 定期配送サービス お申込み一覧 自動配送サービス お申込み一覧 返品のお申込み(ご利用履歴から 診療録の書き方のポイントと注意すべき事項① カルテに関する法律と保存、基本的事項 診療録-いわゆるカルテの記載は、医師法と健康保険法の『保険医療機関及び保険医療養担当規則(療担規則)』で規定されています

カルテ 1号用紙 2号用紙 3号用紙 【通販モノタロウ

診療録・処方せん-1 別紙2 (参考) 診療録等の記載上の注意事項 第1 一般的事項 1 診療録、歯科診療録及び処方せん(以下「診療録等」という。)の様式については、「保険医療機 関及び保険医療養担当規則」(昭和32年厚生省令. (保39)F 令和元年5月15日 都道府県医師会 社会保険担当理事 殿 日本医師会常任理事 松 本 吉 郎 改元に伴う様式の改正について 改元に伴う保険医療事務の取扱いにつきましては、平成31年4月22日付(保26)F「 様式第1号又はこれに準ずる様式の診療録に当該診療に関し必 要な事項を記載しなければならない。 医師の診療録記載義務 1. 医療活動の証拠である 2. 診療報酬請求の根拠である 3. チーム医療のために共有される記録・情報である 示す.

※診療録を作成した病院・診療所以外の場所での保存を容認。外部保存を行う基準を規定。【7】平成14年5月「診療録等の外部保存に関するガイドライン」厚生労働省 ※診療録等の外部保存を行う場合の運用の具体的指針として作成

診療録(カルテ)に記載すべき事項をおさらいしてみました

(別添)診療用放射線の安全利用のための指針策定に関するガイドライン(PDF:499KB) 令和元年9月19日医政総発0919第3号、医政地発0919第1号 【厚生労働省通知】診療所の管理者の常勤について(通知)(PDF:78KB [mixi]診療情報管理士 療養担当規則 第22条 電子カルテの場合 皆様のご意見をお聞かせください また,正式な通知文がありましたら 教えていただきたいのですが ※ たぶんでてないのかなぁ? 電子カルテシステムを導入した病院の場合, 保険医療機関及び保健医療

診療録 - Wikipedi

[診療記録の開示請求ができる者] (1) 患者本人 (2) 法定代理人(親権者、未成年後見人又は成年後見人) (3) 患者本人から代理権を与えられた親族。委任状(第4号様式)より代理権を与えられた親族をいう 主治医の判断により、診療記録等の閲覧及び複写に代えて要約書(様式3号)を交付することができる。 診療情報の記録指針(旧診療録記載指針 改訂版)(2017年3月) 1. 本指針改定の趣旨・目的本学会が初めて診療録記載指針を示してから10年が経過した。この間、ICTの著しい進歩等により電子カルテが急速に普及し、大規模データベースに集積された診療情報を、患者自身のためのみならず、傷病. 高知大学医学部附属病院における診療情報の提供に関する規則 平成16年4月1日 規則第276号 最終改正 平成31年4月26日規則第9号 (目的) 第1条 この規則は、高知大学医学部附属病院(以下「病院」という。)における診療

診療録の記載ってルールとか何かあるのかな?? 診療録の記載方法については、法的な規制がないのが現状ですが、記録を患者の診療に還元させるためには、個々の医師による独自の記載方法ではなく、一定のルール する場合は,診療録貸出申込書(別紙様式3)に所要事項を記載して閲覧時間内 に診療録管理室に申し込まなければならない。この場合において,第9第2号及 び第3号に該当する者にあっては,それぞれの長の承認印を得た上で の 理学療法学 第39巻第3号 20D〜205頁 (2012年) / .. ttt tt 'tt 、 tt' o 嘸h 療従事者が記載すべ き記録は,診療録 ではなく診療記録 と定義されます。 今回は,より具体的に理学療法行為 に 関わる 診療記録の書き方につ い てを. より診療録を運用管理するシステムを使用する場合にあつては、診療録は、様式中の項 目以外については同一とすることを要しないものとする。入院診療録表紙 別記様式第1 経過観察表 別記様式第2 患者病歴 別記様式第3 入院時所

ダウンロードできる?カルテの様式 -紙カルテは、wordか何かの

診療記録監査における診療情報管理 の役割 2016/8/17 北海道診療情報管理研究会 その前にちょっと復習① • 診療録:医師が診療に関する事項を記載す べきもの(医師法施 規則第24条、23条) • 診療情報:診療の過程で、患者 「入院診療録(カルテ3号紙)」を追加。 2017-08-24 「処方せん(院外)」にQr_ID追加。 「処方せん(院外)」の残薬確認区分に「3:1と2の両方に該当」を追加。 「お薬情報」にImage_IDより取得する 画像ファイルのファイル名の説明を. ・3号様式(会計欄)を作成していない ・保険診療の診療録が、自費診療の診療録などの「他の診療録と区別して 整備」されていない ・電子カルテの運用において、「*1医療情報システムの安全管理に関する ガイドライン」に準拠し. 診療情報開示申請書(様式3号)(保険会社等)の提出 診療情報開示申請書をダウンロード 上記より必要書類をダウンロードして必要事項記入のうえ持参いただくか、「診療情報開示申請書(様式1号)」及び「診療情報開示申請書(様式3号)」については、窓口(医事課)にてご記入ください

様式第一号(一)の1 (第二十二条関係) 診療録 公費負担者番号 保険者番号 公費負担医療の受給者番号 被保険者手帳 被保険者証 記号・番号 ・ 受診者 氏名 有効期限 平成 年 月 日 被保険者氏名 生年月日 明大昭平 年 月 男・女 昭和. ただし、患者の診療録にあつては、その完結の日から五年間とする。 (通知) 第十条 保険医療機関は、患者が次の各号の一に該当する場合には、遅滞なく、意見を付して、その旨を全国健康保険協会又は当該健康保険組合に通知しなければならない (3)紹介に当たっては、別添様式2に定める様式又はこれに準じた様式の文書に必要事項を記載し、患者又は紹介先の機関に交付する。なお、診療情報の提供に当たって交付した文書の写しを診療録に添付する。 (4)提供される内容.

診療録(カルテ)管理業務 患者さまのカルテ搬送やフィルム搬送、カルテの管理、抽出、収納などその周辺業務を行います。将来的に病歴管理士や診療情報管理士を目指す人達の入り口として最適です。 ※医療機関により、業務内容は異なります 診療行為別月計表 診療行為会計情報を参照して、指定年月期間内に診療実績の有るデータを対象とし、診療区分、診療種別毎に件数、日数、点数、医療収益等を集計して帳票出力します。 詳細 帳票 CSV PDF A01014M01 (2018-08 6

れには診療情報を体系的・一元的に管理する、安全に 管理する、点検する、有効に活用する、提供するという 役目を担っている診療情報管理士が積極的に関わっ ていくべきである。 2 . 目的 電子カルテを運用する上で、電子診療録と 平成19年 3月30日規則第 3号 平成24年 4月 6日規則第 5号 平成29年 3月30日規則第 1号 (目的) 第1条 この規則は、防衛医科大学校病院における外来診療録、入院診療録、X線フ ィルム及びこれらの電子媒体化されたもの(以下.

診療録の記載と診療記録の質的監査 電子カルテの導入における医学管理料の効率的算定について(第2回) 2018年12月 執筆者:株式会社アイ・ピー・エム 代表取締役 田中 幸三(たなか こうぞう)氏 診療録の記載と診療記録の質的. 1 診療録の様式、取扱い 診療録が定められた様式に準じていないので改めること。 ・ 労務不能に関する意見欄がない。 ・ 診療終了年月日欄がない。 ・ 2号様式に準じていない。 ・ 3号様式を作成していない

医療機関の紙カルテ・伝票・帳票類特集 - Asku

診療録の書き方のポイントと注意すべき事項① « 大阪保険医

  1. レセプト(診療報酬明細書)の見本。書き方や記載内容を紹介します。 2019年10月5日 レセプトって難しそうってイメージを持っている方も多いですが、今はコンピューターを使うのが主流になったので以前の 手書きよりは楽 になりました
  2. 診療情報提供書を作成することになった場合、患者さんの住所を診療情報提供書に記載します。 カルテに記載している住所を記載します。 医療機関から患者さんに電話を掛けることもあるので、電話番号がカルテと一緒かを確認します
  3. [mixi]診療情報管理士 紙カルテの1号用紙 何度も質問させていただいています。 また困った問題が出てしまい大変困っております。 皆様のお力を貸して下さい。 当院は紙カルテの運用を行っています。 開院20年を過ぎ、透析患者様など長く通院し
  4. 様式第3号 (ふりがな) 氏 名 住 所 ① ④ ⑦ ⑧ ⑨ ⑩ 既存 障害 ⑤ ⑥既往症 て医師の診療 を受けた日 ・診療録で確認 ・本人の申立て 平成 年 月 日 ・診療録で確認 ・本人の申立て 平成 年 月 日 ⑯ 関節可動域 及び筋 力 ⑰ 四肢.
  5. カルテ 3 号 用紙などがお買得価格で購入できるモノタロウは取扱商品1,500万点、3,000円以上のご注文で送料無料になる通販サイトです
  6. <様式2> 個人情報ファイル簿(単票) 個人情報ファイルの名称 診療録 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供される事務を つかさどる組織の名称 近畿中央呼吸器センター事務部企画
  7. 様式第3号 平成・令和 年 月 日 平成・令和 年 月 日 (表 面) 特 別 児 童 扶 養 手 当 認 定 診 断 書 (肢体不自由用) (ふ り が な) 生年月日.

医療情報の記録に関する法令とガイドライン、電子カルテ導入

<様式2> 個人情報ファイル簿(単票) 個人情報ファイルの名称 診療録 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 仙台医療センター事務部企画 診機様式第3号 診療費請求内訳書(入院外用) 診機様式第4号 傷 診療費請求内訳書(入院用) 診機様式第5号 傷 診療費請求内訳書(入院外用) 様 式 内 訳 書 備 考 通勤災害の場合は、 レセプトの左上の 空白部分に 通 と. ・ 交付の場合 ① 診療録(カルテ)の写し コピー(A3判まで) である場合は法定代理人もしくは任意後見人からの委任状(第4号様式)。委任日から ④患者さんご本人の委任状(第3号様式) ※委任日から3か月以内のもの 1 様式第3号 会 議 録 会 議 名 (付属機関等名) 平成25年度第3回市立川西病院あり方検討委員会 事 務 局 (担当課) 総合政策部行政経営室経営改革課 市立川西病院経営企画部経営企画室経営企画 申請・請求時に必要な書類一覧から選ぶ (1)医療費等に関する申請(現在療養中の方) ①認定の申請をする方 ②認定申請を行い認定前に亡くなられた方のご遺族等 (2)特別遺族弔慰金・特別葬祭料に関する請求(お亡くなりになった方のご遺族

カルテ用紙の種類 カルテ(歯科診療録) 医療保険の基礎知

  1. 様式第1号(1号用紙) ①カルテの表書き(氏名、生年月日、保険証情報等) ②医師の診療録 ③診療の点数記載 上記の様式は療養担当規則で様式が定められていますが、③診療の点数記載の様式は皆様の医療機関ではどのように
  2. 令第4条第3号に該当するファイル (電算処理ファイルの原本等) 有 無 要配慮個人情報の有無 含む 含まない 10 独立行政法人非識別加工情 報 - 11 備 考 <様式2 診療録
  3. 診療記録等の複写(紙でのお渡しになります) : 1枚につき 50円(税込) レントゲン・CT等の画像(CD-ROM) : 1枚につき 1,000円+税 診療記録の提供内容・不存在証明書など : 1部 1,500円+
  4. - 64 - 師等が参加している。 イ カンファレンス及び回診の結果を踏まえて、当該患者の診療を担当する保険医、看 護師等と共同の上で、別紙様式5又はこれに準じた栄養治療実施計画を作成し、その 内容を患者等に説明の上交付するとともに、その写しを診療録等に添付する
  5. 1 診療用放射線の安全利用のための指針(例1) (X線単純撮影・透視検査以外を有する場合や、 院長以外に放射線診療を担当する医師がいる場合) -病院・診療所(医科・歯科)共通- 【編注】これは、あくまでも策定例です
  6. <様式1> 個人情報ファイル簿 個人情報 ファイル簿番号 個人情報ファイルの名称 要配慮個 人情報の 有無 非識別 加工情報 意見書の 提出機会 1 診療録 含む 非該当 無 2 退院時要約 含む 非該当 無 3 インシデント・アクシデントレポート.

令第7条第3号に該当するファ イル 有 無 診療録 独立行政法人国立病院機構 大阪医療センター 医療サ-ビスの提供、医療保険事務、医療事故等の報告、 症例研究のために利用する。患者様から提出された保険証、患者様の診

様式第3号 会 議 録 会 議 名 (付属機関等名) 平成25年度第1回市立川西病院あり方検討委員会 なんでも診療するとなると、診療を受ける方も今ひとつ決め手に欠ける事になる。市民の負 担も大きくなる。健全な運営を先に考えて 7. 介護報酬単位数表(初期入院診療管理:特定診療費)における介護報酬請求事務の疑問を介護報酬算定ナビにて素早く解決!介護報酬単位数表、施設基準、通知をカテゴリ別に掲載しています。介護報酬請求事務従事者(ケアクラーク)必見です 監査報告書 当監査委員会は、宮崎大学医学部付属病院における医療安全活動について、同院が提出し た資料及び医療安全管理を担当する職員からの説明やヒアリング、手術部の現場監査に基 づき、審議の上本監査報告書を作成しましたので、提出いたします

診療報酬請求明細書 診療録 血液製剤管理簿 健康管理システム 個人情報ファイルの名称 個人情報ファイル簿番号 1 令第4条第3号に該当するファイル (電算処理ファイルの原本等) 有 無 要配慮個人情報の有無 10 独立行政法人非 報. <様式2> 個人情報ファイル簿(単票) 個人情報ファイルの名称 診療録 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 まつもと医療センター 事務部企画 カルテの1号・2号・3号様式には、何が書かれるのでしょうか? 医師からの回答 1号は患者の氏名、生年月日、住所等。2号は実際に医者が行った診療記録、3号は会計に関する情報が記載されます。 相談者27歳/男

1)診療録 a.1号、2号、3号様式がそろっているか の確認 b.傷病名の開始日、終了日、転帰の確認 c.レセプトの傷病名と診療録の傷病名の 確認(1号様式) 傷病名、開始日が一致しているか d.実日数と診療録の確認 ②診療内 第5条 診療録が作成されている被収容者を他の施設に移送するときは,医療従事者が作 成した病状連絡票(第3号様式)を,矯正局長が別に定める健康診断簿に添付して移送 先の施設へ送付するものとする。(処方せん

2013年度の個別指導における指摘事項(医科)(その1

Video: ダウンロードできる?カルテの様式 - 医療 解決済み 【Okwave

カルテ1号用紙とカルテ2号用紙の違いを教えてください。 - 1号

  1. 開放型病床共同診療録(様式3号)をご用意しておりますので、必ずご記入下さい。 控え室のご利用時間: 13時~17時(平日) ※時間外のご利用につきましては、予め地域医療連携室までご連絡下さい。 患者診
  2. 今回福岡市精神医療審査会では,平成26年4月の法の一部改正による様式の変更と添付書類の変 更・追加に伴い,新様式版の「入院届・定期病状報告書等の作成上の留意点」を作成しました
  3. 他の医療関係記録に関する現行法令上の規定(抜粋) 助 産 録 (1)記載の義務(保健師助産師看護師法第42葉菜1項) (2)記載事項(保健師助産師看護師法施行規則第34条) ①妊産婦の住所、氏名、年齢及び職

外来診療録(外来カルテ)の表書きに関する質問です。 - 勤務

  1. <様式2> 個人情報ファイル簿(単票) 診療録 2 独立行政法人地域医療機能推進機構 独立行政法人地域医療機能推進機構北海道病院 事務部医事課 - 9 個人情報ファイルの種別 4 1.氏名、2.性別、3.病歴、4.診療経過、
  2. 保険医療機関は、その担当する療養の給付に関し、厚生労働大臣又は地方厚生局長若しくは地方厚生支局長に対する申請、届出等に係る手続及び療養の給付に関する費用の請求に係る手続を適正に行わなければならない
  3. <様式2> 個人情報ファイル簿(単票) 診療録 2 独立行政法人地域医療機能推進機構 大阪病院 医事課 ‐ 4 1氏名、2性別、3生年月日、4住所、5電話番号、6家族歴、7既往歴、8病 歴、9身体状況、10診察記事、11看
  4. (別表) 様式の名称 ※正式名称等がない場合は通称 根拠法令 診療録(医科・歯科) 保険医療機関及び保険医療養担当規則(昭和32 年厚生省令第15号)様式第1号 処方箋 保険医療機関及び保険医療養担当規則 様式第.

診療録、電子カルテの個別指導|医科弁護士

診療録の書き方のポイントと注意すべき事項② 今回は、『診療録の書き方のポイントと注意すべき事項』の2回目として、病名の転帰、診断根拠・指導内容等「個別指導」で指摘された事項を紹介します。 個別指導は、事務官による「事務点検」の後、技官が持つ「事前に通知されたカルテに. 理由を通知しなければならない。この場合には,市立豊中病院診療記録開示決定等期間延長 通知書(第3号様式)により,その旨を開示請求者に通知するものとする。 7 開示請求に係る診療記録に第三者の情報が記録されているとき により改正のあった様式については、平成28年5月1日(4月診療分)から新様式により扱うものと し、平成28年3月診療分までは旧様式によっても差し支えないこと。2 診療報酬請求書等の用紙の大きさは日本工業規格A列4番とする こと。. 様式第3号 平成 平成 (表 面) 特 別 児 童 扶 養 手 当 認 定 診 断 書 ・診療録で確認 障害の原因と 年 月 日 なった傷病名 ・本人の申立て 住 所 住所地の郵便番号 都道 郡市 ( - ) ① ② 傷 病 発 生 年 月 日 ③ ①の. 診療情報内容の医療統計、分析、症例・研究のために利用 <様式2> 個人情報ファイル簿(単票) 診療録管理システム 2 独立行政法人地域医療機能推進機構 天草中央総合病院 総務企画課(医事) ‐ 9 個人情報ファイルの種別

<様式1> 個人情報ファイル簿(一覧) リハスタ 放射線画像診断レポート 放射線照射録 細菌検査データ 入院患者台帳 診療録 生理検査データ 病理診断データ 輸血関連データ 検体検査システムデータ オーダエントリーシステムデー 診療録(入院・外来紙カルテ) 抗菌薬届出票 診療録管理システム <様式1> 個人情報ファイル簿(一覧) リハビリ実施計画書・意書 検査結果データ 入院・外来画像情報(一般・透視・CT・MRI・BMD) 入院・外来照射 <様式2> 個人情報ファイル簿(単票) 診療録(電子カルテ) 2 独立行政法人地域医療機能推進機構 独立行政法人地域医療機能推進機構横浜中央病院 事務部医事課 ― 個人情報ファイルの種別 4 1.氏名 2.性別 3.生 様式第3号 年 月 日 藤沢市長 所在地 事業者名 代表者名 廃棄証明書 診療録等管理業務委託契約において受領した以下の情報等について、すべて廃棄したこ とを証明します。 記 契約名 契約期間 年 月 日 ~ 年 月

令第7条第3号に該当する ファイル 有 無 診療録 独立行政法人国立病院機構 東長野病院企画課業務班 医療サービスの提供、医療保険事務、医療事故の報告、症例研究の ために利用する。1.氏名、2.性別、3.生年月日、4. 入院診療録 個人情報ファイルの名称 処方箋 外来診療録 診療録(電子カルテ) 介護事業者支援情報システム 令第4条第3号に該当するファイル (電算処理ファイルの原本等) 有 無 要配慮個人情報の有無 10 独立行政法人非識別 - 4. <様式2> 個人情報ファイル簿(単票) 個人情報ファイルの名称 診療録 独立行政法人等の名称 独立行政法人国立病院機構 個人情報ファイルが利用に供 される事務をつかさどる組織 の名称 新潟病院事務部企画課 個人情報ファイルの利用目 診療録中に経時的に添付することでカルテ記載の合理化にもつながる書類もある。例えば患者が持参した紹介状は、診療録内に添付すれば記載されている内容をそのまま診療に利用でき、ポイントを転載する手間が省ける(尤も、転載すら

遠野市国民健康保険診療施設運営規則初診時の留意点,公的医療保険,診療録及びレセプトカルテ用紙の種類 | カルテ(歯科診療録) | 医療保険の基礎知識整骨院に関する法規制等本人通知制度登録申請書(PDF:81KB)陸別町国民健康保険関寛斎診療所規則ストレッチの助けは体重を減らすことができます - ternpatheg4

「特掲診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて」(令和2年3月5日保医発 0305 第3号)の第9在宅療養支援診療所の施設基準の1の(1)に規定する在宅療養支援診療所以外の診療所においては以下 令第4条第3号に該当するファイル (電算処理ファイルの原本等) 有 無 11備 考 健診サービスの提供、健診結果表作成 <様式2> 個人情報ファイル簿(単票) 健康診断診療録 2 独立行 <様式2> 個人情報ファイル簿(単票) 診療録(外来) 2 独立行政法人地域医療機能推進機構 独立行政法人地域医療機能推進機構仙台病院 ‐ 個人情報ファイルの種別 4 仙台病院に通院した患者(2000年1月1日~) 患者から提示

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